鼻過敏為什麼早上起床更塞？鼻塞手術有幫助嗎？

作者：陳泓鈞 (Hung-Chun Chen, MD)

「醫生，為什麼我早上剛起床的時候，鼻子會特別塞？不好意思我問題比較多，但是這個問題困擾我蠻久的，一直很好奇.....」

今天這位患者朋友很可愛，擔心問了多餘的問題會耽誤後面的患者看診，但同時也很有求知慾，想利用回診的時間解開多年的疑惑，我盡可能地用淺顯易懂的方式向她說明。

「其實這個問題蠻多人問的喔！不瞞您說，我自己也是從小就嚴重過敏的人，那種一早起床連續打十幾個噴嚏停不下來的痛苦，我完全可以感同身受！」

想到我小時候一早起床總是鼻水直流、噴嚏狂打，看著鏡子中那昏昏沈沈掛著兩個黑眼圈的自己，總覺得身體怎麼那麼「虛」，加上因為看到我狂擤鼻涕「包水餃」的長輩們那關切又擔心的眼神，當時我心想這輩子鼻子應該沒救了吧（凝視遠方）....

命運的安排也很有趣，後來我成為了專治鼻子的耳鼻喉科醫師，也因為跨入這個領域後，才發現原來世界上有另外一個沒有鼻子困擾的世界（笑），每一次協助同樣困擾的患者，看到他們的持續進步，都讓我充滿能量！

這篇文章，我想分享這個蠻常在門診被問到的問題——「為什麼早上起床時鼻塞會特別嚴重？」我幫您快速分析原因，以及提供改善的方法，讓我們一起看下去吧！

關於下鼻甲無線射頻鼻塞手術，您最想知道的十個問題一次搞懂懶人包

作者：陳泓鈞 (Hung-Chun Chen, MD)

最近有越來越多患者朋友在門診或私訊詢問關於鼻塞手術的細節，看來受到長年鼻塞困擾的人還真不少呢！由於平時門診患者較多，雖然已經竭盡所能來幫大家解惑，但總是會有未能說明清楚的部分（希望大家多包涵）。

因此，特別整理關於「下鼻甲無線電波射頻手術」最常被問到的十個問題，希望能幫助有需要的朋友，那廢話不多說，就直接切入重點吧！

「這種」鼻噴劑可以噴多久？越噴越塞還有救嗎？鼻塞手術有用嗎？

作者：陳泓鈞 (Hung-Chun Chen, MD)

在竹科工作的阿翰（化名）第一次來到我的門診，今年 31 歲，瘦瘦高高的他身上掛著號稱「護國神山」的半導體公司名牌，眼鏡底下的黑眼圈在略顯蒼白的皮膚上特別明顯，他的太太在他身後跟著進來。

「陳醫師您好，我今天來要看鼻塞。」他非常簡潔扼要地描述他的問題，語速大概是我的 1.5 倍，讓人感覺非常精明幹練有效率。

「自從搬來新竹工作之後，這兩年鼻塞越來越嚴重。」他繼續說道。

「辛苦了，那這段時間您都怎麼渡過呢？」我一邊問他，一邊幫他檢查鼻腔，確實鼻內的呼吸通道非常狹窄。

「很塞的時候，我就噴這種日本藥妝店買的鼻噴劑，一開始很有效，不過最近越來越沒效，整天鼻子還是超～塞～」

聽到「藥妝店買的鼻噴劑」這幾個關鍵字，我心裡大概就有底了。「可以看看您噴的是哪種鼻噴劑嗎？」我問他。

「喔好啊！就是這個！」他迅速從背包拿出一罐鼻噴劑，由於包裝寫的是日文，我翻到瓶身背面找尋內容物名稱，一下就看到幾個熟悉的英文字。

「這個含有 『oxymetazoline』 成分的鼻噴劑通常會標榜『快又有效』。不過啊，這只能短暫使用，不建議長期噴喔～您這個噴多久了？」

「蛤？！是喔？我這個噴快一年了耶！」他露出驚訝的表情。

「沒關係，您不是第一個這樣的人，我相信也不會是最後一位，讓我跟您快速說明一下…」

為何鼻噴劑越噴越塞？「下鼻甲無線電波射頻手術」真實案例

作者：陳泓鈞 (Hung-Chun Chen, MD)

「陳大哥好，初次見面，這次要看什麼問題呢？」

「陳醫師，我跟你說齁，好多年前我開過鼻塞的手術，一開始效果還不錯，但沒多久後鼻子又開始塞了，特別是晚上睡覺的時候，常常因為鼻塞到醒來...」

「還有啊，太太也抱怨我晚上打呼很嚴重，每隔幾天就會抱怨我吵到她睡覺...」

「面對這種狀況，您都怎麼處理呢？」我問他。

「喔，我就每天噴鼻噴劑啊，那種藥局就買得到的，只是，聽說這個是不是不能常常噴啊？」

「誒～大哥您蠻有概念的喔，這種很容易買到的鼻噴劑，成份通常是血管收縮劑，剛開始對鼻塞確實快又有效，不過長期使用的話，很容易造成彈性疲乏，鼻塞可能又會再次捲土重來，甚至更難處理呢！」（有關『藥物性鼻炎』請看這裡）

「難怪我前幾個月很有效，但現在噴的效果感覺差很多，幾乎每天晚上都還是鼻塞...」

聽他描述完目前的困擾後，我用鼻腔內視鏡詳細地檢查了他的鼻內結構，內視鏡一伸進鼻孔，馬上就能看到那「兩坨」因為肥厚的下鼻甲，長期噴血管收縮劑的結果，導致鼻黏膜又紅又腫，鼻腔的通道非常狹窄，甚至連內視鏡要再深入一些都很困難。