作者：陳泓鈞（Hung-Chun Chen, MD）
來來來！耳鼻喉科不只看感冒！
不知道您對耳鼻喉科醫師的印象為何？許多人回答可能是「看感冒的」。沒錯，感冒的確是耳鼻喉科專門的一部份，不過，一位接受醫學中心完整訓練的耳鼻喉科醫師，所必備的技能，可非僅此而已喔！
由於筆者也常遇到親朋好友詢問同樣的問題，因此特別整理此懶人包，希望利用插圖的方式，讓您一次了解耳鼻喉科醫師到底在看什麼！
驚！原來這些問題耳鼻喉科都看？！常見問題一次解答
問題一：感冒為何要看耳鼻喉科？
回答一：一般的感冒，以病毒感染為主，常引起鼻水過度分泌，嚴重時可能合併鼻竇炎而形成濃鼻涕，甚至倒流至喉嚨及肺部，造成不舒服。耳鼻喉科醫師除了用藥外，還能藉由熟練之局部治療技巧，幫助清除鼻子及喉嚨之感染源，迅速緩解症狀並幫助身體恢復。
問題二：咳嗽咳不停為何要看耳鼻喉科？
回答二：久咳不癒，除了檢查肺部問題之外，還需檢查是否有鼻涕倒流、胃酸逆流至喉嚨、聲帶運動功能異常…等問題。這些都是耳鼻喉科醫師熟悉的領域。
問題三：天旋地轉（眩暈）為何要看耳鼻喉科？
回答三：造成頭暈的原因很多，其中一部分是因為耳朵內的平衡系統出了狀況。耳鼻喉科醫師精通耳朵結構、功能、疾病，且能辨識出案情不單純之頭暈，以利後續處理。
問題四：打呼、睡不好為何要看耳鼻喉科？
回答四：打呼是由於鼻腔、口腔、喉嚨這段氣道塌陷或阻塞所造成，耳鼻喉科醫師幫忙找出打呼來源，了解是否有睡眠呼吸中止症，給予客製化治療，協助您睡得更好。
問題五：嘴巴破為何要看耳鼻喉科？
回答五：嘴巴破、潰瘍大多無礙，不過魔鬼總藏在細節裡，某些慢性潰瘍可能含有惡性成分，不能大意！受過完整治療口腔腫瘤、口腔癌訓練的耳鼻喉科醫師，是幫您揪出這些惡行惡狀、絕非善類的口腔病變之最佳夥伴。
問題六：脖子腫塊為何要看耳鼻喉科？
回答六：脖子摸到腫塊，就如同嘴破一樣，絕對不能輕忽！許多癌症，例如口腔癌、咽喉癌、鼻咽癌、甲狀腺癌、淋巴癌…等族繁不及備載，一開始可能都以脖子腫起來表現！耳鼻喉科醫師接受過頸部手術之專業訓練，對頸部構造和疾病相當熟悉，也能檢查脖子以外是否有異狀，幫忙找出元兇！
耳鼻喉科醫師與他的好夥伴
首先，您是否曾注意過，耳鼻喉科醫師身旁總是有許多「傢伙」呢？是的，耳鼻喉科醫師給人的印象之一，就是用許多器械來做檢查、治療，這些我稱之為「好夥伴」的東西，到底是用來做什麼的呢？讓我們一起來看看……
原來這些器械有這些用途啊（恍然大悟貌）！不知道您是否有注意到，圖中的陳醫師還穿著綠色手術衣呢？是的！手術技巧是耳鼻喉科從住院醫師開始就得不斷學習、精進的。因此，耳鼻喉科醫師不只看感冒，而是內科、外科都需精通，「內外兼修」的一群專家喔！
想要更進一步了解耳鼻喉科，請讓我帶您看看一位耳鼻喉科醫師的養成，所需學習的各項技能……
看圖秒懂！一位耳鼻喉科醫師的養成！
要成為一位耳鼻喉科醫師，需要經過將近五年紮實、辛苦的住院醫師訓練。這段時間我們需要分別在「耳科」、「鼻科」、「喉科」、「頭頸科」、「小兒耳鼻喉科」學習，每個領域的差異極大，卻又習習相關，這樣特殊的訓練過程，讓耳鼻喉科醫師成為熟悉頭頸部的專家！
耳科必備技能：
- 耳朵清理：利用耳鏡，在放大的視野下，仔細小心地清理外耳道，以及清除耳屎、耳手術後的結痂、耳異物取出。是耳科入門卻相當重要的技能！
- 中耳檢查：利用耳鏡或內視鏡，評估耳道深處的耳膜是否完整，以及耳膜後方的中耳，看是否有發炎或積水的情形！
- 聽力檢查：用音叉初步測試，並視每個人的狀況，安排「客製化」的聽力檢查。
- 頭暈檢查：扮演偵探，從問診中找出頭暈、暈眩的可能原因，視情況搭配眩暈復位及特殊眩暈檢查。
- 外耳手術：包括耳廓囊腫、耳前瘺管切除等，和耳朵外觀相關的手術。
- 通氣管術：在顯微鏡下，將一個小管子精準地放在耳膜上，幫助引流、通氣。
- 耳膜修補：將耳膜上的破洞，在顯微鏡或內視鏡下，進行修補，以預防感染、保護聽力。
- 中耳手術：精細地處理各種中耳相關疾病，有時需要如鑿隧道般，將附近骨頭做研磨，是進階耳科手術。
鼻科必備技能：
- 鼻子清理：清除鼻子裡無法自行清理的髒污，是耳鼻喉科醫師的特殊技能！鼻竇炎時清除濃鼻涕、鼻異物取出、鼻手術後清理結痂，幫助鼻子復原！
- 治鼻塞術：找出鼻塞原因，局部治療幫助改善鼻塞，恢復元氣！
- 治鼻炎術：過敏性鼻炎、鼻竇炎等狀況，利用鼻部治療加上內服配方，消除鼻炎困擾！
- 抗過敏術：利用問診、鼻部檢查及過敏檢查，找出造成困擾之過敏原，改善鼻過敏症狀。
- 止鼻血術：從單純前方流鼻血，到複雜深層鼻血處理，止鼻血是耳鼻喉科醫師的獨門絕技！
- 內視鏡術：從鼻孔、鼻道、鼻竇開口，往後到鼻子最後方的鼻咽部，利用經鼻內視鏡做詳細檢查。
- 鼻塞手術：矯正造成鼻塞之鼻中隔彎曲、下鼻甲肥厚、鼻息肉等問題，必須訓練在全身麻醉及局部麻醉下皆能完成。
- 鼻竇手術：利用鼻內視鏡，將鼻竇炎之感染源清除、矯正鼻腔構造，以利後續藥物及局部治療。
喉科必備技能：
- 治感冒術：感冒影響上呼吸道，我們幫忙找出根源，局部治療、對症下藥。
- 治喉痛術：喉嚨痛原因五花八門，利用良好照明及內視鏡輔助，找出疼痛來源，並檢查喉痛是否潛藏危機！
- 內視鏡術：喉內視鏡直達喉嚨，讓我們能一窺神秘且重要的深層構造，也是幫助搜尋喉嚨異物、感染、腫瘤等等之重要武器。
- 氣切技能：耳鼻喉科醫師重要訓練之一，就是成為在一般或緊急情況下，皆具備建立呼吸道能力的專家！
- 誤吞救星：異物卡在喉嚨或食道，我們具備將其移除之能力。
- 救嗓音術：找出聲音沙啞來源，詳細檢查聲帶構造，語言治療搭配藥物及手術治療。
- 打呼手術：打呼牽涉到頭頸部構造和功能。我們評估打呼嚴重度、找出打呼源頭，給予「客製化」治療和建議。
- 喉癌手術：診斷喉癌，利用雷射等工具將其切除，並後續追蹤，為喉部進階技能。
頭頸科必備技能：
- 口腔篩檢：早期發現口腔病變，特別是抽菸喝酒嚼檳榔之高危險群。
- 治口潰瘍：除了治療惱人之潰瘍，還需從中找出可能為惡性之病變。
- 找口腔癌：仔細搜尋口腔黏膜是否有異常癌變，及早處理。
- 找鼻咽癌：利用反射鏡或內視鏡，檢視容易被忽略、位於鼻腔最後方的鼻咽部，是否潛藏腫瘤。
- 治唾液腺術：處理分泌口水之唾液腺問題，也是耳鼻喉科醫師需精通之技能。
- 治頸部感染：頸部感染可能造成腫脹而影響呼吸道，是耳鼻喉科急診之重要訓練，其中包括早期診斷、藥物治療、開刀引流、呼吸道建立等技巧。
- 頸腫瘤手術：包括頸部淋巴廓清術、頸部腫瘤切除術…等技能，使耳鼻喉科醫師對於頸部構造格外熟悉。
- 口腫瘤手術：從良性小腫塊摘除，到巨大口腔癌切除合併整型重建，都是我們訓練過程的重點學習！
小兒耳鼻喉科必備技能：
- 兒童感冒術：耳鼻喉科不只看大人，兒童上呼吸道感染也是我們必須精通之學問。配合耳鼻喉局部治療，效果加倍！
- 兒童過敏術：過敏在兒童常見，同樣也是我們學習的重點。
- 兒童睡眠術：兒童睡眠也是耳鼻喉科關注焦點，我們找出打呼原因，改善兒童睡眠問題，幫助孩子學習及發展。
- 兒童聽力術：聽力影響兒童學習及語言發育，相當重要。耳鼻喉科醫師幫忙早期篩檢及診斷聽力問題，給予協助及建議。
耳鼻喉科醫師，為您服務！
看完此懶人包後，不知道您是否對耳鼻喉科究竟在看什麼、什麼時候該找耳鼻喉科醫師更了解呢？我們有技術、有熱情，希望能讓您的耳鼻喉更健康，一起走向更美好的生活！
您有耳鼻喉科的問題嗎？歡迎來看看：
