為什麼洗鼻子會不舒服？破解關鍵四大原因

作者：陳泓鈞 (Hung-Chun Chen, MD)

「誒，陳醫師我問你喔，為什麼我照你的建議回家洗鼻子，第一次洗我就嚇到了！那個水一灌進去鼻子，我的鼻子整個鼻子超痠，痠到頭都痛了，然後我就不敢再洗了......這樣不舒服是正常的嗎......？」

阿志（化名）是我門診的老客，他跟我一樣鼻子從小就是天氣預報機的過敏體質，最近因為孩子剛去托嬰，大大小小的生病也連帶讓他頻繁感冒「更新病毒碼」，近期更是達成連續三個月每月都得到鼻竇炎的成就。也因為最近戰況如此慘烈，我建議他試著開始「洗鼻」。

您有洗過鼻子嗎？這裡說的不是平時洗臉那種皮膚表面的清洗，而是「利用鹽水來沖洗鼻腔」的這個動作。老實說，在我成為一位耳鼻喉科醫師之前，身為一位從小就嚴重過敏的人，居然是到了成為耳鼻喉科醫師之後，才接觸到洗鼻子這個很健康的鼻腔保養，說來真是有點慚愧啊！

在體驗過洗鼻對我的幫助後，平時在看診時，有機會也會推薦給需要的朋友們。不過，偶爾會遇到類似阿志的困擾，也就是剛開始練習洗鼻時，幾個讓人感到不舒服的狀況。因此，我想利用這篇文章，快速幫各位整理為什麼洗鼻子會不舒服的四個常見原因，希望可以幫助您提升洗鼻的體驗，讓鼻子更舒服喔～讓我們一起看下去吧！

為何小孩感冒咳嗽好不了？常見的急性鼻竇炎快速了解！

作者：陳泓鈞 (Hung-Chun Chen, MD)





兩歲半的小菲就讀幼幼班，剛去上課的這半年經歷了幾次的感冒，不過這次感冒拖得特別久，已經反反覆覆咳嗽超過兩個禮拜了。

媽媽帶著小菲進到診間，我第一眼就注意到他鼻孔周圍乾掉的鼻涕痕跡，還有微微張開、明顯乾燥的嘴唇。

「本來覺得他感冒快好了，結果又開始咳起來，晚上咳到不行，還有幾次咳到吐......」

「今天還感覺他體溫有點高...陳醫師，他會不會是肺炎啊？......」

聽完媽媽的描述後，我幫小菲盡可能詳細檢查，很快地從鼻子抽出不少濃黃鼻涕。接著檢查了肺部和耳朵，確定沒有其他問題後，我轉頭跟媽媽說，這次小菲得到的是「急性鼻竇炎」。

「蛤？鼻竇炎？！聽起來很嚴重耶？所以這個不是感冒喔？......」

接下來小菲媽媽又問了一連串問題，我一邊敲擊著鍵盤、一邊緩緩地為她解惑......。

由於急性鼻竇炎在耳鼻喉科門診實在太常遇到，因此我想利用簡單圖文，帶您快速掌握這個可能讓小孩咳嗽拖很久、大人也常遇到的疾病。此外，本文也與您分享造成小孩久咳不癒的其他原因。

讓寶寶又咳又喘的呼吸道融合病毒—圖文懶人包一次了解

 作者：陳泓鈞 (Hung-Chun Chen, MD)

兩歲大的小立在幼幼班上課，和哥哥小安是一對活寶，每次只要兩兄弟出現的時刻，診所內總能聽到他們活潑的嬉笑聲，在診間內的我常常還沒看到人影，聽聲音就知道他們來了。

不過，這次帶小立來的媽媽臉上表情顯得焦慮許多，我看到弟弟的第一眼，也感覺這次的狀況和前幾次感冒的嚴重度明顯不同。

「他從昨天早上就反覆發燒到今天，而且這次咳得特別厲害，昨晚還咳到吐......」媽媽皺著眉頭說。

小立的活動力看起來還ＯＫ，不過胸腔一聽診就聽到兩側很明顯如汽笛般「咻咻咻」的聲音，之前的感冒都不曾出現過。

「弟弟這次是急性細支氣管發炎，很可能是呼吸道融合病毒這隻在作怪，最近學校是不是有其他小朋友也有類似狀況呢？」我詢問媽媽。

聽我這麼一說，媽媽眼睛瞬間睜大，一副「沒錯就是它」的表情，對我說：「對對對！今天老師跟我說學校有一兩個小朋友因為生這個病住院了，該不會也中標了吧（昏）......」

洗鼻可以治好鼻竇炎嗎？破除關於鼻腔沖洗的十大迷思

作者：陳泓鈞 (Hung-Chun Chen, MD)

「陳醫師，我照你的建議，鼻子不舒服就洗洗鼻子，感覺很不錯......這樣子以後應該就不會再得到鼻竇炎了吧？」

今年 30 歲的小芸，是位活力十足的幼稚園老師，她在門診這樣問我。

「哇！這誤會大了啦......」

您應該學會的鼻腔保健操！洗鼻詳細圖文教學懶人包，讓您一次上手！

作者：陳泓鈞 (Hung-Chun Chen, MD)

「陳醫師，我想要開始洗鼻！」

「有醫師建議我洗鼻，但是要怎麼洗啊？會不會很困難？」

在耳鼻喉科門診，因為鼻部症狀前來的患者很多，除了開藥加上局部治療，我常會建議長期鼻子不適的朋友開始「洗鼻」。

聽到洗鼻這兩個字，多數人的反應可以分成兩大類：一類是滿臉疑惑地問「蛤？洗鼻子？鼻子也可以洗喔？」；另一類則是早有準備但仍有些困惑地問「我知道可以洗鼻，不過要怎麼洗？會不會像嗆到一樣不舒服？」

鼻涕倒流令人訝異的真相！三大原因讓您一次掌握

作者：陳泓鈞 (Hung-Chun Chen, MD)





「陳醫師，我之前一次感冒後，就感覺鼻涕倒流一直到現在，讓我很困擾...」

「常常覺得自己一直在吞鼻涕，這些鼻涕倒流究竟是從哪來的啊？」

若要說耳鼻喉科門診最常見的症狀，我想「鼻涕倒流」絕對穩坐排行榜前幾名。

身為鼻過敏兒的我，以前也常深受鼻涕倒流的困擾。因此，面對有鼻涕倒流症狀的朋友，我盡可能地從問診和檢查中抽絲剝繭，希望幫忙找出最可能的原因，以求對症下藥。

許多原因都可能導致鼻涕倒流，但您知道鼻涕倒流也可能是正常現象嗎？還有這些鼻涕此時此刻正悄悄地被您吞入肚子裡嗎？

今天就藉由這篇文章，我將與您分享關於鼻涕倒流的真相，並為您整理造成鼻涕倒流的三大原因，希望讓您快速了解，且讓我們一起看下去...

脖子的致命危機—深頸部感染

作者：陳泓鈞 (Hung-Chun Chen, MD)

凌晨一點鐘，剛從開刀房出來的一行人，穿越原本寂靜無聲的護理站 。護理師們早已做好交班，紛紛來到病床旁，開始今夜的工作...

病床上的蔡先生緊閉雙眼，眉頭深鎖，很難不注意到他右側脖子上覆蓋的那一包紗布。

睡眼惺忪的耳鼻喉科醫師，從值班室邊揉眼睛，邊走了出來...

「蔡先生，這次深頸部感染蠻嚴重的，辛苦你了......

「我們要準備沖洗脖子了，會有點不舒服，請忍耐一下喔......」

沖洗脖子傷口的過程中，蔡先生忍不住回想起這幾天就醫的過程，心中仍餘悸猶存...

我的鼻子發黴了！可能致命的黴菌性鼻竇炎

作者：陳泓鈞 (Hung-Chun Chen, MD)

案例一

66 歲的楊先生看起來有些虛弱無力，他有糖尿病，血糖一直控制不好，此外還為肝硬化所困。前陣子因為肺炎住院，在住院期間發現右邊頭痛，而且不時從右邊鼻孔擤出帶有血絲的鼻涕，來耳鼻喉科檢查的前兩天，還開始發燒。

利用鼻內視鏡幫他檢查，發現在右側鼻腔深處有一整區的鼻黏膜很不尋常，被許多焦黑、結痂狀東西給覆蓋，還有許多黏稠的分泌物。

這個檢查結果讓現場的耳鼻喉科醫師心頭一驚！

「楊先生，您這很有可能是嚴重的黴菌性鼻竇炎，要盡快處理...」


案例二

60 歲的林女士是位家庭主婦，過去的健康狀況良好，沒生過什麼大病。之所以來耳鼻喉科門診，是因為這一兩年來一直感覺左邊鼻塞，三不五時還會聞到腐臭的味道，起初她以為是食物壞掉，但一段時間後狀況仍沒改善，讓常需要下廚的她感到很困擾。

幫她檢查鼻腔內的狀況，發現左側鼻腔裡有一些黏稠的濃鼻涕往喉嚨倒流，鼻竇開口附近的黏膜也有發炎、腫脹的現象。進一步安排電腦斷層檢查，在左側的鼻竇充滿了不正常的顯影。

「林阿姨，您這個很有可能是左邊的鼻子發黴，也就是黴菌性鼻竇炎，要考慮開刀...」

「鼻子發黴......蝦米！鼻子也會生菇（台語）喔？！」

為什麼聞不到氣味？了解嗅覺障礙

作者：陳泓鈞 (Hung-Chun Chen, MD)

「香醇的咖啡香、濃郁的茶香，我都聞不到......」 

台灣知名導演吳念真之前曾如此說道，他表示自己逐漸聞不到周遭熟悉的氣味。其實，在耳鼻喉科門診，經仔細詢問下，可以發現有類似困擾的朋友實不在少數。 

據台灣及世界其他地區的統計，大約每十個人當中，就有一個人有嗅覺異常的困擾！有人的嗅覺時好時壞，有人完全聞不到味道；有人嗅覺逐漸變差，有人則是從小就不知道聞到氣味是什麼感覺。 

嗅覺是我們體驗這個世界的重要感覺之一，不過比起視覺、聽覺或是味覺，嗅覺卻常常被忽略。其實，嗅覺障礙對生活帶來的影響，可能比您想像來得大！ 

鼻子不通，腦袋空空！鼻塞常見原因一次了解！

作者：陳泓鈞（Hung-Chun Chen, MD）

「醫師，我鼻塞好久了！」「鼻子不通，很不舒服...」

上帝給每個人兩個鼻孔，讓我們時時刻刻都能呼吸新鮮空氣、聞到各種氣味。然而，因為鼻塞問題前來耳鼻喉科求診的朋友還真不少，甚至有人「從來不知道鼻子呼吸是什麼感覺」！鼻塞可能造成口乾、喉嚨痛、口臭、打呼、嗅覺變差...等等，對日常生活之影響不容小覷。

每個人或多或少都有鼻子不通的經驗，但您知道究竟哪些原因會造成鼻塞嗎？現在，讓我們一起來了解造成鼻塞的常見原因吧！